|
|
|
Перед смертью люди видят необычайно яркие и вещие сны — они избавляют от страха и облегчают переход от жизни к смерти.
Исследование, проведенное Институтом паллиативной помощи в США в сотрудничестве с хосписом Буффало, показало, что перед смертью людям снятся необычайно яркие сны, которые придают смысл и утешение. Почти все испытуемые сообщили, что эти сны облегчают уход из жизни и уменьшают страх смерти. Публикация результатов исследования привлекла большое внимание специалистов и вызвала общественный резонанс во многих странах.
Сны перед смертью долгое время недооценивались
На протяжении всей истории человечества разные культуры обращали внимание на особые околосмертные сны и видения (DEV). Известно, какое глубокое влияние они оказывали на умирающих и их близких. Однако вся информация по этому вопросу содержалась в различных историко-литературных источниках и не была систематизирована.
Значение опыта предсмертных снов и видений долгое время недооценивалось научным и медицинским сообществом. Исследования в этой области ограничены, и большинство из них не ставило перед собой задачу понять, что эти переживания означают для самих пациентов. Клиницисты считали сны и видения галлюцинациями, вызванными наркотиками или высокой температурой тела, и не осознавали, какое утешение и значение они приносят тем, кто их видит. Поэтому они давали больным снотворное, пытаясь уберечь их от негативных, как им казалось, последствий.
Сны перед смертью с точки зрения науки
Признав пробел в понимании сновидений перед смертью, исследовательская группа Института паллиативной помощи приступила к изучению PEF пациентов хосписа со своей точки зрения. Исследователи планировали количественно оценить частоту ПСВ у умирающих, изучить его содержание и субъективное значение. Также была поставлена задача определить, за какое время до смерти начинают сниться эти сны.
«Мы хотели приоткрыть завесу мистических представлений о ПСВ, зафиксировать отношение готовящихся к смерти, понять, предсказывает ли содержание снов близость к смерти, оценить, насколько утешительно переживание ПСВ», — говорит руководитель исследовательской группы и главный врач хосписа Буффало, доктор Керр (Кристофер Керр, доктор медицины, доктор философии).
66 пациентов хосписа Буффало, сообщивших о перенесенной ПСВ, дали информированное согласие на участие в исследовании, которое проводилось с января 2011 г по июль 2012 г. Все они были в возрасте не менее 18 лет, неизлечимо больны, имели необходимый уровень функциональной когнитивные нарушения.
|
|
|
В течение нескольких месяцев доктор Керр и его коллеги провели более 450 полуофициальных интервью, задавая участникам ответы «да-нет» и открытые вопросы о содержании и частоте их сновидений, а также об их уровне комфорта или стресса, с которым они предоставил. В среднем с каждым участником исследования было проведено восемь интервью.
Результаты интервью:
- 88% пациентов сообщили, что видели хотя бы один сон (видение);
- 99% из них верили, что их мечты были реальными;
- почти 50% сновидений приходили во время сна пациентов;
- чаще всего сны были связаны с близкими людьми, как живыми, так и умершими;
- 60% пациентов во сне считают себя комфортно; 19% стрессовые, 21% и то, и другое;
- религиозное содержание снов было минимальным; но у всех была общая экзистенциальная канва;
- по мере приближения смерти участились утешительные сны и видения;
- было обнаружено, что пациенты видели сны, а не бредили и не испытывали галлюцинаций.
Предсмертные сны как источник утешения
«Исследование ясно показывает, что эти сны и видения являются глубоким источником смысла и утешения для умирающих, и поэтому требуют клинического внимания и дальнейшего изучения», — говорит Пей Си, доктор философии. Грант (Pei C. Grant), директор по исследованиям Института паллиативной помощи: «Участники исследования в подавляющем большинстве случаев указали, что их сны и видения уменьшали их страх смерти, давали им утешение и облегчали переход от жизни к смерти”.
Бетти Феррелл, доктор философии, RN, в своей статье «Куда могут прийти мечты в конце жизни» высоко оценивает работу исследовательской группы доктора Керра, отмечая научную строгость используемой методологии, которая обеспечила глубокое понимание важный опыт для пациентов, поэтому недооцененный медицинскими работниками. В статье говорится: «Авторы исследования обращаются к вопросу о различиях между галлюцинациями и ПСВ. Галлюцинации часто представляют собой тревожные, пугающие переживания, вызывающие тревогу. Теперь мы увидели, что ПСВ вызывает чувство согласия и принятия происходящего. Многие специалисты отмечают, что ФСВ помогает пациентам разрешать конфликты, принимать смерть и обрести покой”.
Перспективы принятия и исследования ПСВ
В исследовании делается вывод о том, что пациенты могут неохотно делиться личным опытом сновидений перед смертью из-за боязни быть неправильно понятыми самыми близкими им людьми или быть неправильно истолкованными внешним миром. Его результаты доказывают, что PSV — это не бред или психопатическое расстройство, а полная и наиболее утешительная часть опыта умирания. Пациентам, их семьям и медицинским работникам может быть полезно научиться распознавать и понимать сны умирающих.
Сны такого типа следует рассматривать как нормальное и естественное переживание, как часть процесса перехода от жизни к смерти. Социальная легализация ПСВ поможет людям чаще делиться своим опытом и решать самые важные вопросы, с которыми они сталкиваются в конце жизни. Медицинские работники могут поддержать пациентов и их семьи, побуждая их обсуждать свои пожелания в конце жизни.
После первого исследования отделение паллиативной помощи провело новое масштабное исследование. Сбор данных был завершен в 2015 году и в настоящее время анализируется. В новом проекте используется многомерный подход к изучению околосмертных переживаний. Сейчас объектом изучения является не только ПСВ, но и другие аспекты процесса умирания, такие как качество сна, экзистенциальное благополучие и проявление бредовых состояний, и то, как они влияют друг на друга.
Текущее исследование предоставило студентам-добровольцам, заинтересованным в паллиативной помощи, редкую возможность пройти обучение и получить опыт работы с умирающими людьми и их семьями. Это поможет им выбрать будущую специальность в медицине, сестринском деле или связанной с ней социальной работе.
|
|
|
